無 求 --- 何仲平醫生

撰文:  陳秀清

 

A candle loses nothing by lighting another candle.
當一支蠟燭點亮另一支蠟燭時，它甚麼都沒有失去。
羅馬天主教神父James Keller

 

一支蠟燭的力量，甚至大得足以燃點千支蠟燭，原有光芒仍絲毫無損。問題是，當自身光芒沒有因而壯大，也就是沒有實際回報時，誰願意做先行者，擔當這支只有付出，沒有收穫的蠟燭？

「很多事情，單由腎科醫生推動，並不足以成事，而必須集合整個團隊的力量。」

說的是當年發起專為醫護專業而設的腎科護理課程，由跟瑪嘉烈醫院及港大校外進修部合辦起步，合作夥伴及後再擴展至香港浸信會醫院、香港腎臟基金會、香港公開大學等。課程開辦了10多次，參與的護理學員更達千名。

其他投入多、個人回報少的行動還包括：建構「網上腎臟教室」，將腎科影片、書籍及治療工具程式免費公開予業界及公眾瀏覽下載；架設中央器官捐贈電腦系統，促成器官捐贈電子化；提倡醫生使用電子病歷，參與推動公私營醫療電子病歷交換。

「幾十年來，看著腎病醫療不斷進步，我也能自豪說句，當中有很小部分貢獻，自己也有份投入。」

單是這微小的滿足感，在他心中，原來已足可媲美金錢回報。

「同事Anna曾跟我說，你一生人已做了幾生人做的事，都很夠了……」

百年難得一遇的嚴寒天氣下，行醫已40年的何仲平醫生在診所裡笑談過去。

任由窗外寒風澟凜冽，他朝回首時依然可堪細味的回憶，仍散發著觸動人心的餘溫。

 

回憶不只是回憶，不少當年發起的鴻圖大計，全都延續至今，而在當事人心中，投身之初，其實早就有交予後人發揚光大的打算。
遠的有早年為醫護專業開辦的腎科護理課程。

「已辦了10多次，有1000個護士上過課，以後可交給同事繼續做下去。」

近的有今年3月舉辦，稱為Miyako project(宮古計劃)的糖尿營 ─ 一項打破講座常規，開創先河的日營活動。

「十幾年來都辦糖尿講座，每年一次，但慢慢發現效果不太好，現在就辦糖尿營，病人除了聽講，也會進餐，吃完可觀察血糖情況。」

顛覆原有模式，無非為了讓病人駕馭糖尿更得心應手。

「很多人有錯誤印象，以為糖尿病空肚驗血糖很重要，其實不是！空肚驗沒很大作用，最重要是餐後兩小時。空肚血糖本來標準，然後中午大吃一餐，吃完，下午血糖又飊升，破壞就在這裡了！所以我們要辦這個(糖尿營)。」

只要踏出這第一步，辦日營的原有班底，未來便可永無止盡地為一場又一場糖尿營鋪路。

「香港有很多有心人士和團體，以後可以依循或參考這個糖尿營的模式，繼續推廣下去。」

先行者的一分貢獻

擔當先行者，絕非首次。現時由政府統籌的中央器官捐贈登記名冊，建立之初，原來他也有一分貢獻。

1981年，香港一名知名電台主持患上腎病，由於瑪嘉烈醫院洗腎服務額滿，在該院內科任職的何醫生遂建議對方自行購買血液透析機。唯電台同事助人心切，於是發起腎臟捐贈活動。活動結束，政府考慮到器官捐贈的需要，便提議何醫生策劃製作一張如信用卡大小的器官捐贈卡，何按指示完成後，卻發現問題所在。

「捐贈卡不會天天帶着，如忘了帶當天卻意外死了，便麻煩了。還有一個問題是：器官捐贈的推廣活動，很多機構、團體也會辦，但每次也是辦完便算，沒人紀錄的，事實上紀錄放在哪裡也沒人知道。」

他也就在醫學會建議：器官捐贈者以後毋須攜帶器官捐贈卡，而只需填一份器官捐贈表格，表格經掃描後，檔案會存於中央電腦系統；而機構組織透過推廣活動收集到的表格，也可寄到醫學會，由該會代為掃描及存檔。系統與統籌器官捐贈的公立醫院如瑪麗、瑪嘉烈、伊利沙伯的電腦連接，專責器官捐贈的醫生才有權閱覽檔案，確認後醫學會系統便會將表格傳真至醫院。這個如此省時便捷的中央器官捐贈系統，正是何醫生在數據傳送仍需靠傳真數據機(Fax Modem)的前互聯網年代的偉大發明。

「(器官捐贈)資料需要4GB容量，當時的電腦容量只是用MB來計算，我就組合了一部有4個硬碟的電腦，再用軟件Jukebox將它們連接，最後收集到4萬個器官捐贈者的資料。」

及後時任食物及衛生局局長的周一嶽有意籌劃類似的系統，得悉醫學會已現存一套精良配備，何醫生也就建議將資料庫交給政府管理，徵求捐贈者同意後，部分資料成功轉移，系統最終在醫學會及政府平行運作7年後，於2015年底，醫學會系統正式停止運作。

精通電腦全靠自學

瑪嘉烈醫院當年精通電腦的醫生如他，並非萬中無一，令人訝異的反而是，他高超的電腦技術，竟然全靠自學。

「醫管局想實行醫院電腦化，首個試點正是瑪嘉烈醫院，當時個人電腦Apple II剛興起，我們就在瑪嘉烈試玩。所以一遇到問題，最簡單的解決辦法自然是電腦。」

也就不難明白，為何他是首個提倡：醫生要在診所使用電子病歷。

「當時市場上有不少軟件公司，但水平都低。因為太少醫生用電腦，客源有限，軟件公司覺得無利可圖，自然較少提供服務；醫生覺得相關的電腦公司數量少，選擇有限，就沒意欲電腦化，那就是雞和雞蛋的問題了。」

身為醫學會資訊技術委員會主席，他自覺該做點事了，CMS 2.0(香港醫學會診所管理2.0軟件)就在此情況下誕生。

「軟件很成功，免費供醫生使用，但只限在診所運作，無法跟醫管局聯網，也就無法跟政府交換資訊。」

計劃及後獲政府資訊科技局撥款100萬資助，並由香港醫學會、食物及衛生局及醫管局共同推行，軟件亦升級至3.0版，但仍無法跟醫管局聯網。2009年12月，食物及衞生局再撥款200萬資助管理軟件提升至「武漢版」，公私營界別互通電子健康記錄終於落實，使用此軟件的醫生可更輕易連接至電子平台，更快完成電子病歷交換、長者醫療券計劃、疫苗接種資助計劃、網上呈報傳染病個案等程序。

「(電子健康紀錄互通系統)醫健通的撥款最近通過，政府資助醫學會300萬開發新軟件(「文昌計劃」)，跟這個系統聯網。醫生以後只需按一下電腦，便可上傳病歷，也能登入醫管局清楚看到病人病歷。」

免費網上腎臟教室

電腦在他手上，就是有打破個人局限的力量。「(電腦技術)你不必很高超，但你要知道有這個方案，你才懂得選擇。」

以一傳百、傳千，提升醫護人員、市民的腎病意識、認知，與其不厭其煩地重覆陳述，他選擇建構「網上腎臟教室」，內藏百多套腎科資料影片、230頁《保護你的腎臟》中文網上版、腎病治療工具程式，全部免費開放予公眾，且毋須登記。

不斷付出，卻又無償，持續30多年，背後的理念原來單純得很。

「很多事情，單由腎科醫生推動，並不足以成事，而必須集合整個團隊的力量，所以我發起腎科護理課程。我另一個目標，是想向家庭醫生傳播腎病知識，因為他們也是團隊的一部分。」

「……其實也不是沒收穫。過程中我認識了很多朋友，現在仍跟他們保持聯絡，有些更會轉介病人給我，雖然這並不是我的原意。」他笑說。

前輩提攜銘記於心

今天燃亮別人，原來30年前，他也曾受過前輩提攜及幫助。

任職瑪嘉烈10年，85年，他離開公營醫療，私人執業。

「當時會否怕沒病人？當然怕！這種事人人也會怕。但我就不是想有沒有症的問題，因為多數都沒有！」

投身私營，他首先拜會腎科教父余宇康。他永遠記得當天與余醫生相約雲咸街九重天午膳，對方劈頭便說：

「何仲平，你以後要穿西裝！不怕的，你應該也是可以的。」

何表示想在九龍開診，余即說：「有位同班同學心臟科王祖耀醫生，我叫他照應你吧！」

結果王醫生真的非常關照他，經常轉介病人給他；放假時，余醫生則交代何醫生幫忙看症。

「當時的醫療界永遠有很多師徒、師兄弟、師叔姪制，他們說了會照顧你便真的會照顧你，沒有條件的，你亦不需要特別回報他們
。」

目標已達別無所求

在私營醫療耕耘30年，今天回首結算，他說：「目標已全達到，差不多了，我已做了很多。」

「其實當初剛私人執業時當然想生存，已經生存下來了，以後就希望將自己的理念繼續傳遞下去。」

名淡若風如他，可說再無所求。

「都是的！都是無求了！一個人應該做的事大概如此，算是做得很夠了。」

60歲！起步未算遲……

何醫生是運動能手，考驗耐力的毅行者、馬拉松完全難不倒他，厲害在於：到60歲，他才跑了人生第一個馬拉松。

「以前讀中學從沒聽過長跑，更從不參加運動會，每次運動會也會裝病。那何時才開始運動呢？就是我出來私人執業後，大約86、87年左右。」

本來跑15分鐘已氣促的他，一次為了泊車，加入私人會所，見眼前大片草地如此吸引，心想不要浪費了，不如就跑跑步吧！

「本來還有李家仁醫生陪我跑，但他跑了2星期就放棄。我便繼續跑，開始時是15分鐘，然後就跑半小時。後來聽到有越野賽，要跑1個小時，我便去參加。然後有人說有馬拉松，好吧！我又去練習吧！慢慢練，結果跑了個馬拉松，當時我已60歲了。」

由此，他悟出一個他自稱天下間最老套的道理。

「要持續，世上沒有一蹴即至這回事。年紀是不重要的，最重要是你有恆心。想想一個中學沒運動的人，到40歲才開始運動，還厲害到要跑馬拉松，結果都做到了。就是如此，任何事也可以的，只要你有耐性，慢慢來。」

滴水穿石，由他真人演繹，說服力太強，再老套，只要看看眼前這個骨骼壯健，並未因歲月而發福的身影，再難以置信，亦難有不信的理由。

 

熱愛馬拉松，但他深知人人喜好不同，對其他醫生來說，又未必一定要如此。「有些醫生說想行山，但不知道如何開始，那我就組織了個Lantau hiking group(大嶼山行山組)，只要一年內跟我走5次，便可圍繞整個大嶼山走一圈。」他將引領行山的活動，視為自己興趣的延伸。「我很喜歡研究香港古蹟，帶他們行山，也就可順道帶他們去看古蹟，過程中也能認識不少朋友，我很是享受。」